1-3. 飛沫・ウイルスの大きさ 空気中に飛散する体液の飛沫は、どうでしょうか？ 飛沫のサイズを定義することは非常に難しいですが、上の図によりますと3～5μmと記載されています。 空気感染と飛沫感染の違いをおしえていただけないでしょうか？空気感染は、排出された微生物が小さい飛沫粒子（5μm以下）の中に存在し、麻疹・水痘・結核が空気感染する。また、飛沫感染は、排出した微生物が大きい飛沫粒子（5μm以上）の ©Copyright2020 弁理士パパと技術者ママの共働き子育てブログ.All Rights Reserved. 必要に応じて接触感染対策（室内に入る度にマスク・ガウン）もあわせて行う
エアロゾル感染というのは、このような空気中をただよう微粒子内に病原体が含まれていて、この微粒子を介して感染することを指しており、感染経路として「飛沫感染」と「飛沫核感染」を包含している用語です。この2つの感染経路は、名前は似ていますが、対策方法が下記の表の様に大きく異なります。
空気感染と飛沫感染の違いまとめ. 【医師が解説】感染症の感染経路は、飛沫感染・空気感染・接触感染など様々。感染予防のための適切な対策法も異なります。感染者から離れた後のウイルスの寿命などについても理解しておくと、適切な感染予防の行動が取りやすくなるでしょう。 Wellsの 微小粒子(結 核 菌1～3個)に よる感染 の証 明Harvard大 学 のWells WFは1930年 代 の前 半か ら実験的吸入 感染装 置 の制作 に取 り組 み,1940年 後 半 に ようや く完成 した。家兎 を使 っての実験 を繰 り返 した結 果,Wellsは 吸入感染 で は粒子 の大 きさが重 要で ある ことを証 明 し,飛 沫核 感染 説の骨格 を作 り上 げたのである。Wellsら の実験 の結 論 は次 の ようにま とめ られ よう。①5μ を超 え る大きい粒 子 は気 管,気 管支 上皮 な どの繊毛運動 と咳で外 に出 され るが,1～5μ の粒 子 は気 道 に付着せず,肺 の末梢 に到達す る。②家兎の吸入感染 は1～3個 の菌 を含 む1～5μ の粒 子で起 こ り,大 きな菌塊 では感染 しない。③咳をした時 に出 る飛沫 は肉眼で見 えるものか ら小 さい もの まで さまざまであ るが,外 に出 ると水 分 はほとん ど瞬 間的に蒸発 し菌は凝 集する。, どうやら結核の飛沫核感染説で導き出された数値がそのまま一般的な「飛沫と飛沫核の違い」の説明に繋がっているような気がします。, Loudonらは,咳 や会 話 の時 に飛散 す る飛 沫の数 を大 きさ別 に報告 してい る。特別の測定器 を作 り,健 康者3人 に15回 咳 を させ飛 沫数 を数 え,各 人 この実験 を2回行 った。 この結果 による と,飛 沫の大 きさ別 に累積百分率 を対数正規確率紙 にプロ ッ トす る と直線 を示 したので,咳 の飛 沫の大 きさの幾何 平均 は26ミ ク ロンであ るが5ミ クロ ン以下 の小 さい飛沫 が多 く49.6%を 占め,1回の咳 で平均465個(50～1,642個)認 め られた とい う。また,1か ら100ま で大声 で数 えた時の飛沫 も調べ ているが,平 均1,764個,大 きさの幾何 平均 は81ミ クロ ンだった とい う。1回 の咳の飛 沫 は30秒 大声 で喋 った 時の飛沫数 と同 じだった という。, しかも5ミクロン＝マイクロメートル以下の飛沫数が全体の数の約半数だったという報告もあります。「飛沫の定義」と我々が見ている説明は、物質の連続した位相を捉えるにおいて一応設けられた区切りの基準であって、厳密な定義ではない、と捉えた方が良いと思います。, NHKの番組ナレーションでも指摘されているように、くしゃみの際に肉眼で見ることのできるものは直径１ミリメートル（1000マイクロメートル）程度のものが主流です。, 承前）この"microdroplet"は、飛沫の中でも5〜500μmサイズの小さなものを指す言葉。一般的な環境下では感染源にはならないが、密閉空間ではモノによっては感染源になる可能性がある……というか、今回のSARS-CoV-2でその可能性が指摘されてるのだけど（続, 微生物学者のY Tambe氏によるとマイクロ飛沫="microdroplet" は5～500マイクロメートル程度の直径であるとされています。, とはいえ、固まった定義はありませんので、「飛沫のうち、空中に長い間漂うような小さいサイズのもの」というざっくりとした把握をするとよいと思います。, おまけ。実は連ツイ中で既に使っているのだけど「咳やくしゃみのときに飛び散る（エアロゾルサイズの）小さな飛沫」については、「微小飛沫」くらいの用語をあてるといいんじゃないかと思ってる。"microdroplet"という言葉もあるので、その対訳に（続, 参考：飛沫の飛ぶ距離は？ 対面調理時の衛生面への影響は？｜Web医事新報|日本医事新報社, NHKの放送では、マイクロ飛沫は京都工芸繊維大学の山川勝史准教授の研究室によるシミュレーション上では空中を２０分も漂うとされています。, 大きさが１０マイクロメートル以下（先に示した論文の記述にもあるように、一般的な「飛沫」の説明は５マイクロメートル以上だが、決してそれに限らないだろう）なので、まあそうなるでしょう。, この放送では２０分以上はどのような動きになるのかわかりませんでしたが、この説明だと平均的な時間を示しているのだと理解するのが無難かなと思います。, なお、先に示した論文「結核の感染(I) 青木 正和」では既に以下の指摘があります。, 咳 をした時の空気 の速さは300m/秒 にもなるので直径10μ あるいはそれ以下 の飛 沫も多 く飛散する といわれている。, 飛沫の落下速度に関する一般的な説明が妥当しない場合があるというのは、既にこの界隈では当然のものとして認識されていたはずです。, 空気感染＝飛沫核感染であるか、飛沫感染であるかの違いは、感染を引き起こす場合が空気感染の場合の方が広範に渡るものであると言えます。, たとえば物理的に別である空間であっても、それらを繋いでいる場合（空調が典型的）に感染が起こるのが空気感染（と分類されているもの）であり、飛沫感染（と分類されているもの）だとこのような感染は普通は起こりません（起こったとしても特殊な状況）。, 物理的に同じ空間であっても、伝送距離が空気感染とエアロゾル、飛沫感染とでは相当異なるとされています。, 新型コロナウイルスに関して言えば、部屋の空調が繋がっていたダイヤモンドプリンセス号の感染状況や、クラスター感染の３条件（密集、換気の悪い密閉された空間、対面での会話）が揃うと途端に多くの感染伝播が起こるという新型コロナウイルスの疫学調査結果からは、空気感染と分類すべきものではないとされていると言えます。, 承前）もともと「エアロゾル」って言葉自体は、医学が独占してる言葉じゃないので、医療分野だけで勝手に定義すべきじゃないのだけど、そこらへんを割と構わずやっちゃうところ（米CDCとか）もあるのが現実でもある。ただ、本来はヒトに病気を起こすものもそうでないものも全部含めて指す言葉（続, 実は日本ではエアロゾルを介した感染を空気感染に分類している記述と別の分類に分けている記述とで分かれています。それをまとめているのが以下。, そして、「エアロゾル伝播」という用語の定義、用いられ方を世界的に見てみると、「10マイクロメートル以下」など様々な伝えられ方がされているのが現状ですが、決して「エアロゾル感染」という用語が主要感染経路として確立しているわけではないというのは断定できます。, エアロゾル／飛沫／飛沫核について、RT見かけたので最新版をあげておく。（解説は続きのツイートで） pic.twitter.com/MCdwjbthCi, 飛沫の発生源が我々人の口から飛ばされたものであるのに対して、エアロゾルはそういった限定の無いものを指す、ということは断言できます。気象学においてもエアロゾルという用語がありますからね。, どの分野の話題において使われているのか、によって指し示す内容が異なるため、混乱が生じているということです。, medRxivにUPされていた論文が３月１８日にNEJMにも掲載され話題になりました。, この論文はドラム内にネブライザーでエアロゾル化した新型コロナウイルスを含む液滴を入れたところ、ウイルスが空中に３時間存在していたという結果を報告し、新型コロナウイルスについてエアロゾルを介した感染の可能性を示唆することとなりました。, しかし、「エアロゾル化した」と言ってもどれくらいの大きさなのか、それは人の口から発せられる飛沫由来のものと言えるのかという問題と、ウイルスが居ることと感染力がある事とは別であるという問題があります。, したがって、これをそのまま日常生活において当てはまることと捉えて良いかというとかなり疑問です。, ただ、クラスター対策のために３条件を避けるように、と言われていることがこの論文に示された結果によって科学的にも正しいことが示唆されたとは言えると思います。, 要するに医学分野の中の感染症分野においても用語の説明に違いがある言葉たちなので、混乱が生じていると言えます。, これは医療において連続的な位相があり得る物質について厳密な定義をすることにさしたる意義はなく、感染症をどう扱うかの問題が優先されてきた結果なんだろうと個人的には思っており、「そういう扱われ方がされている」と把握することで良しとするべきなのかもしれません。, 社会的な現象について、事実に基づいて整理することを心がけます。法的観点も含む問題についても整理していきます。
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