高熱（38℃以上）

赤ちゃんのインフルエンザ予防接種。必要？いつから？副作用｜小児科専門医監修, 参考 日本小児科学会専門医。2002年、慶応義塾大学医学部卒。神奈川県内の病院・クリニックで小児科医としての経験を積み、現在は神奈川県大和市の高座渋谷つばさクリニックに院長として勤務。内科・小児科・アレルギ... エルゼビア・ジャパン株式会社『ネルソン小児科学 原著第19版』pp.1313-1317. こそだてハック, 2017年10月5日 この記事では、インフルエンザの症状や潜伏期間、治療法、予防接種などについてドクターに取材した内容をお届けします。赤ちゃんがインフルエンザにかかってしまった先輩ママの体験談も参考にしてくださいね。毎年、冬～春先にかけて流行するインフルエンザ。赤ちゃんがかかると重症化したり合併症を起こしたりするおそれがあるため注意が必要です。ホームケアや家族がかかった場合の対処法についてもチェックしておきましょう。, インフルエンザとは、インフルエンザウイルスに感染することでかかる病気です。初期症状はせきや鼻水など、普通のかぜと似ていますが、全く別の病気。インフルエンザウイルスは非常に感染力が強く、流行が始まるとあっという間に広がり、たくさんの人が感染してしまいます。 また、インフルエンザには、大別するとA、Bの2つの型があり、毎年流行するウイルスの種類が変わります。そのため、何度もかかる可能性があります。 症状は、せき、鼻水のほか、頭痛、関節痛、筋肉痛など全身状態が強く出ます。また、急に高熱が出て、一度下がってから再び上がることもあります。抵抗力が弱い赤ちゃんやお年寄りは、かかると重症化したり合併症を起こしたりするおそれがあるので、しっかり予防することが大切です。, インフルエンザは症状が重いうえ、悪化すると肺炎、気管支炎、中耳炎、熱性けいれんなどの合併症を起こすことがあります。 そうした合併症の中でも特に怖いのが、脳症です。呼びかけに答えないなどの意識障害が起こったときは、夜中でも病院へ急ぎましょう。, 典型的な発症例では、感染後1～4日間（平均2日間）の潜伏期間を経て突然の高熱が出現し、3～4日間続きます。, インフルエンザは、鼻やのどの粘膜を綿棒でこすり、専用キットを使って診断がつきます。, 生後6ヶ月ごろまでは胎児時代にママからもらった免疫がまだ残っているため、比較的病気にかかりにくい、といわれます。しかしこれは「6ヶ月までは病気をしない」ということではありません。むしろ、新生児、生後2ヶ月、3ヶ月といった低月齢で発熱したら、そうした免疫がきかないような深刻な病気にかかっている可能性があるわけで、すぐに受診が必要です。, ママが免疫を持っていない病気の場合は、もちろん赤ちゃんにも免疫が移行しないので、生まれたばかりの赤ちゃんでもインフルエンザにかかることがあります。, インフルエンザにかかったら、安静が第一。症状が落ち着くまでの1週間くらいは、できるだけ静かに過ごすことが大切です。熱が下がったあとも、様子を見ながら徐々に元の生活に戻していきましょう。, 高熱が出ているときは、汗をかくうえ呼吸も荒くなるので、体から水分がどんどん失われて脱水症状になりがち。母乳やミルクのほか、麦茶や湯冷まし、ベビー用イオン飲料や経口補水液などをこまめに飲ませて。特に、おしっこの量や回数が明らかに減った、唇が乾いている、などの様子が見られたら、脱水症状の疑いが。水分を与えても十分飲んでくれないときは、受診が必要です。, インフルエンザに効く抗ウイルス薬としては、タミフル、リレンザ、イナビルなどがあります。これらの薬の服用は、適切な時期（インフルエンザの発症から48時間以内）に開始すると、発熱期間が短縮され、鼻やのどからのウイルス排出量が減少します。, 熱が出るのは、病原体がこれ以上増えないよう、闘っている証拠です。むやみやたらと下げようとせず、病原体と闘える環境を整えてあげましょう。 熱の出始めは体がふるえて寒がりますが、上がりきると手足が熱くなります。下がり始めると汗が出ることもあり、その後は平熱に。熱が出たときは、それぞれの段階で適切なケアをすることが大切です。, 上がり始めは血管が収縮するため、ふるえが出ることがあります。熱があるのに手足が冷たいなら、まだ熱が上がる可能性が。30分を目安に、布団を足したり毛布でくるんであげて。, 上がりきると体がほてり、心拍や呼吸が速くなります。熱がこもらないよう、掛けものは薄めにします。皮膚と呼気の両方から水分が奪われるので、水分を飲みたいだけ飲ませて。赤ちゃんが気持ちよさそうなら、体を冷やしてあげてもいいでしょう。, 熱は一度下がってもぶり返すこともあります。特に夕方から夜にかけて再び発熱することがあるので、丸一日平熱が続くようになるまでは検温を続け、室内で安静に過ごしましょう。, 湯船につかると体力を消耗させます。汗をかいたらこまめに着替えさせ、お湯でしぼったタオルでふいてあげましょう。, せきで苦しそうなときは、抱っこして背中をトントンと軽くたたいてあげましょう。起動の内側に粘りついているたんを動かし、とれやすくします。赤ちゃんもママに抱かれて安心感があるのでおすすめです。このとき、トントンする手はおわん状に。振動が伝わりやすくなるので効果的です。, せきが出て苦しいときは、横にするとよけいにせき込みやすくなります。寝かせるときは、ふとんやマットの下に枕などを入れて傾斜をつけて上半身を起こしてあげると、鼻水を口の中に流すことができ、呼吸がラクになります。, できれば使い捨てられる、やわらかいティッシュでこまめにふいて。ガーゼでふくときは、こまめに替えて清潔なものを使います。かぶれやすい鼻の下は、ワセリンなどで保護しましょう。, 鼻水がひどいときは、吸い取ってあげると呼吸がラクになります。鼻水がいつまでも鼻の中に残っていると、雑菌が繁殖することも。市販の鼻吸い器などでこまめに吸い取ってあげるとよいでしょう。, インフルエンザに効く抗ウイルス薬のうち、リレンザ（吸入）とイナビル（吸入）は赤ちゃんには原則として処方・使用されることはありません。 タミフル（経口）は、異常行動が問題になり、注意喚起がなされていますが、1歳未満の赤ちゃんは、医師から十分な説明があり、保護者が同意すれば使うことができます。, インフルエンザのときに医療機関で子どもに処方される解熱薬は、アセトアミノフェン（またはイブプロフェン）という成分のみ。市販の解熱鎮痛薬には、インフルエンザのときに使用してはいけない成分が入っている可能性があるので注意してください。, 熱は、抗ウイルス薬を使っても、すぐには下がらないことがあります。安静にして注意深く様子を見ましょう。熱性けいれんを起こした、呼吸が苦しそう、グッタリしてきた、などの場合は、至急再受診しましょう。, 予防には、家の中にウイルスを持ち込まないことが大切。外から帰ったら、まず手洗い＆うがいを必ず実行しましょう。うがいができない赤ちゃんは、のどをうるおすだけでもウイルスがつくのを防ぐ効果があります。, インフルエンザウイルスは、気温と湿度が低い環境だと動きが活発になります。室内は暖房＆加湿して、温度と湿度を保ちましょう。, 体調をくずすと免疫力が落ち、ウイルスに感染しやすくなります。規則正しい生活を送り、十分な睡眠を取って、体調を整えます。, 一番の予防法は、何といっても予防接種を受けること。赤ちゃんの月齢が低いうちは、まず家族が接種して、赤ちゃんへの感染を防ぐことが大切です。 赤ちゃんが接種できる生後6ヶ月を過ぎたら、はやり始める前の11月中に、家族みんなで受けることをおすすめします。13歳未満の子どもは、毎シーズン2回接種します。予防接種については、次の項目で詳しく解説します。, インフルエンザの予防接種は、生後6ヶ月を過ぎたら受けることができ、乳児期～学童期は毎年2回接種します。小さな赤ちゃんでインフルエンザにかかったことがないと、抗体がついていません。1回では効果が期待できないあめ、感染を防ぐには2回接種して、しっかり抗体をつける必要があります。, 接種部位が赤くはれたり、発熱することがありますが、たいてい2～3日でおさまります。きわめてまれに、接種後に激しいアレルギー反応（アナフィラキシーショック）を起こすことが。接種後30分ほどは病院で様子を見ましょう。, インフルエンザは毎年流行する型が違い、ワクチンの効果は、ワンシーズンしか続きません。予防のためには、毎年接種してください。, インフルエンザの予防接種は、翌年の流行りを予想したウイルスを使いワクチンを作ります。流行するウイルスは毎年変わるので、その年のワクチンに含まれないウイルスには感染する可能性があります。また、６歳未満の小児では、発病予防の有効率は60％程度と言われています。年齢が低いと、さらに有効率が下がります。ワクチンを接種しても、感染する可能性はあるということです。, 家族がかかってしまったときは、赤ちゃんへの感染を防ぐため、接触しないことが原則。パパや上の子が感染したら、別の部屋で過ごしたり寝たりしてもらいます。母乳を通じて感染することはないので、ママが感染した場合は、マスクをし、しっかり手を洗って授乳を。, 「ある」と回答した赤ちゃんがインフルエンザにかかった月齢は、平均1歳4ヶ月と普通のかぜよりも少し高めでした。保育園などで集団生活をしていると、かかりやすくなるようです。, 生まれてはじめての発熱がインフルエンザでした。月齢が低くて抗ウイルス薬が使えないため、大事をとって入院することに。3日目ぐらいまでが最もつらそうな時期でした。ようやく平熱に戻ったのは7日目。様子を見るため11日目まで入院生活が続きました。（Aさん）, 【1日目】朝起きると体が熱く38度の発熱。昼ごろ受診し、インフルエンザと診断される。熱は40度を超え、食欲もなくぐったり。タミフルを処方される。, インフルエンザの予防接種2回目を終えた2日後に発熱し、インフルエンザにかかりました。年末で病院が休みに入っており、市の休日診療所を受診しましたが、待ち時間が長くて大変でした。1歳の誕生日まであと10日ほどだったこともあり、先生が丁寧に薬の説明をしてくれてタミフルを処方。0歳なので薬局でも薬剤師が念のため先生に確認を取っていました。翌日から徐々に熱が下がり、3日目には平熱に。つらそうだったのは最初の2日で、3日目からはいつも通りに遊んでいました。食欲が戻るまでには1週間ほどかかりました。（Kさん）, 【1日目】午前中に鼻水とせきが出始める。午後になると熱っぽく、37度台。夜、熱は37.8度。夜中に吐く。, 【2日目】午前中、小児科を受診。検査を受けて、インフルエンザと診断される。帰宅後、処方されたタミフル、鼻水とせきの薬を飲ませる。, 【4日目】鼻水、せきもほぼなくなり、回復。 夫の会社でインフルエンザが流行し、夫から子どもにうつってしまいました。早めに治療薬を使えたこともありますが、予防接種を受けていたので、重症にならなかったのだと思います。（Mさん）, 参考文献等：厚生労働省『平成29年度　今冬のインフルエンザ総合対策について』『2012年改訂版 保育所における感染症対策ガイドライン』, 子どもや先生方の「コロナストレス」軽減に、子どもヨガ動画教材を活用していただきたい！子どもヨガ歴３５年・臨床心理士が監修, 島根県 三瓶山・美保関で謎解き宝探しイベント「宝探しクエストin三瓶山×美保関」開催！, 現在お使いのAndroid標準ブラウザは動作保証対象外です。Google Chromeをご利用ください。, 東京大学医学部卒業。東京大学医学部附属病院、山王病院、NTT東日本関東病院などの勤務を経て、現職。専門は小児アレルギー。私生活では四女の母でもある、やさしくパワフルなドクターです。, 1歳未満の赤ちゃんがインフルエンザにかかったときの薬は？タミフルを飲ませても大丈夫？, 生後1カ月でインフルエンザ！背中から針をさす検査や麻酔で眠らせて…【うちの子病気体験談】.

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