m3.com, 【講演】 特定の製薬企業との利害関係、開示すべき利益相反関係にある製薬企業は一切ありません。. 「インフルエンザ脳症」は、脳にウイルスが侵入することで起こるのではありません。 色々な機序が複雑に絡み合って起こりますが、基本的には、ウイルス感染に対する免疫反応で増える「サイトカイン」が原因と考えられています2)。 インフルエンザに罹った幼児(主に1~5才)に、脳浮腫(脳全体が腫れる)や、脳圧亢進 (脳内の圧が上昇)が生じ、その結果、 けいれん、意識障害、異常行動 などの急速に進行する神経症状がみられ、さらに、血管が詰まったり、多くの臓器が働かなくなり、その結果、命に関わる重篤な疾患をインフルエンザ脳炎・脳症といいます。 Yahoo!ニュース動画 誤解や偏見から生まれる悲劇を、正しい情報提供と教育によって防ぎたい(リンク・引用はご自由にどうぞ), 貴方が読んでいるその情報は、本当に正しい情報ですか?Fizz-DIでは、薬の専門家である「薬剤師」が、文献などの「信頼できる情報源」に基づいた「正確な情報」を、わかりやすくお届けします。, 「インフルエンザ脳症」は、主に乳幼児で起こるインフルエンザの合併症ですが、大人でも絶対に起こらないとは言えません。 特に糖尿病や心不全などを患っている場合、極端な食事制限を伴うダイエットを行っているような場合には、発症のリスクは高くなります。, また、インフルエンザの時に『ボルタレン(一般名:ジクロフェナク)』や『ロキソニン(一般名:ロキソプロフェン)』などの解熱鎮痛薬を使うことで、「インフルエンザ脳症」が引き起こされる可能性も示唆されています。 インフルエンザの疑いがある場合には、病院で処方された薬以外のものを安易に使わないようにしてください。, 稀なケースではありますが、大人ならば絶対に起こらないというわけではありません。インフルエンザは普通の風邪と違い、重症化しやすい感染症であることを念頭に予防や治療を行う必要があります。, 「インフルエンザ脳症」は、脳にウイルスが侵入することで起こるのではありません。 色々な機序が複雑に絡み合って起こりますが、基本的には、ウイルス感染に対する免疫反応で増える「サイトカイン」が原因と考えられています2)。, 「サイトカイン」は血管透過性に影響します。 そのため、「サイトカイン」が大量に増えると血管外に大量の水分が滲み出るようになります。これによって血管の周辺組織に水が溜まると、組織が酸素不足・機能不全に陥ります。 こうした酸素不足・機能不全が脳で起こることよって、「インフルエンザ脳症」を発症すると考えられています。, 脳の血管は、もともとエネルギーの大部分を「糖」ではなく「脂肪酸」に依存しています3)。, 3) Circ Res.88(12):1276-82,(2001) PMID:11420304, インフルエンザウイルスに感染すると、免疫反応で増えた「サイトカイン」によって「糖」の供給が減るため、全身で「脂肪酸」の需要が高まります。 その結果、脳の血管で利用できる「脂肪酸」が減り、エネルギー不足の状態になります。 エネルギー不足の血管は、「サイトカイン」による血管透過性亢進の影響を受けやすい状態、つまり「インフルエンザ脳症」を起こしやすい状態になっています。, 乳幼児は、もともと大人よりもエネルギーの消耗が激しいため、普段から「糖」だけではエネルギーが足りず、「脂肪酸」にも頼っています。 そのため乳幼児は、大人と比べると常に「脂肪酸」の不足に陥りやすい状態、つまり「インフルエンザ脳症」も起こしやすい状態にあると言えます。 しかし、年齢が上がると「糖」によるエネルギーだけで安定してくるため、「脂肪酸」が不足することは減ってきます4)。, そのため、小児期を過ぎると重篤な「インフルエンザ脳症」を起こすリスクは減り、死亡するような例もほとんど見られなくなります。, 大人が「インフルエンザ脳症」を起こしにくいのは、「糖」によるエネルギー供給が安定しているからです。, そのため、大人でも遺伝的に「脂肪酸」に依存しやすい体質であったり、食事制限によって「糖」や「脂肪酸」が不足していたり、脳の血管が衰えていたり、といった条件が揃うと「インフルエンザ脳症」を起こす恐れがあります。, こうしたリスクが高い状態の人は、インフルエンザと疑わしい場合には安易に解熱鎮痛薬を使わない、できるだけ予防接種によって発症・重症化を防ぐなど、注意深く予防や治療に取り組むことをお勧めします。, 「インフルエンザ脳症」は、インフルエンザウイルスに感染したことが原因で起こる意識障害やけいれんなど、インフルエンザの合併症のことを言います。 NSAIDsを使っていなくても発症することがありますが、NSAIDsを使うことで発症や重症化のリスクが高まることが指摘されています。, 「ライ症候群」は、インフルエンザの時に「アスピリン」等のサリチル酸系の解熱薬を使ったことが原因で起こる副作用のことを言います。この副作用は「アスピリン」等に限らず、NSAIDs全体でリスクが指摘されています。, そのため厳密には、インフルエンザの時にNSAIDsを使うと、「インフルエンザ脳症(合併症)」の発症・重症化と、「ライ症候群(副作用)」の発症という、2つのリスクを発生させることになります5)。, 5) Clin Infect Dis.36(5):567-74,(2003) PMID:12594636, 本サイトでは知名度や文章の読みやすさを考慮し、「インフルエンザ脳症」という表記で統一しています。, ◆用法用量はかかりつけの主治医・薬剤師の指示を必ずお守りください。 ◆ここに記載されていることは「原則」であり、治療には各々の環境や状況により「例外」が存在します。, 京都薬科大学 大学院修了 ■羊土社 学会(日本薬局学会/プライマリ・ケア連合学会/アプライド・セラピューティクス学会), 【監修・出演等】 yomiDr./朝日新聞AERA/BuzzFeed/日経新聞土曜版/日経トレンディ/大元気/女子SPA!ほか, 利益相反(COI) インフルエンザ脳症は、インフルエンザの感染がきっかけとなり発生する急性脳症です。 インフルエンザの合併症の代表的な症状のひとつで、毎年数百人程度が発症している報告があります。 インフルエンザ脳症を発症すると、程度によっては後遺症が残ったり生死に関わることもあります。 インフルエンザ脳症は5歳以下の小さな子どもが引き起こしやすい症状です。中でも1歳児が最も多く発症する傾向にあります。 国立感染症研究所の調査によるインフルエンザ脳症発生年齢別割合では、2015/2016年は1… 薬の比較と使い分け100(2017年) インフルエンザの合併症には、肺炎、中耳炎、関節炎などがありますが、その中でも深刻なのがインフルエンザ脳症・脳炎です。 インフルエンザ脳炎は、重症化すると死に至ることや、重い後遺症を残すことがあります。 5歳以下、特に1歳〜3歳の子どもに発症しやすく、多くの場合はインフルエンザを発症してから1〜2日の間で脳炎の症状があらわれます。 フジテレビ / TBSラジオ 現在、インフルエンザの診断は、インフルエンザ抗原検査(検査キット)を用いて行われています。この検査が陽性で、かつ「急性な意識障害等」がある場合は、“インフルエンザ脳症”の可能性が出てくるのです。 ただし、インフルエンザ脳症は軽症なものから重症なものまでさまざまで、また症状の出現については個人差があり、確定診断が難しい場合も多々あります。 例えば、新聞やニュース等でも話題になっている異常行動については、インフルエンザ脳症が疑われる症状のひとつですが、確定診断の必須 … Copyright © お薬Q&A 〜Fizz Drug Information〜 All rights reserved. ダイヤモンド・ドラッグストア 日本薬剤師会JPALS CLレベル6 薬剤師会(大阪府/広島県/山口県) 『ボルタレン(一般名:ジクロフェナク)』や『ロキソニン(一般名:ロキソプロフェン)』, 「期待の新薬」をダメ元で使ってはいけない理由、プラセボと比較する理由、「社会が期待する効果」と「臨床試験から見える効果」の乖離, 消毒用エタノールの濃度(vol%,w/w%,w/v%)の区別と、日本薬局方・消防法の規程~消毒効果と濃度換算, 新型コロナウイルスによる感染症(COVID-19)に関する情報を収集・共有する際に役立つ、公的機関や専門学会の情報と資料, 「インフルエンザ脳症」は、大人では起きない?~年齢によるエネルギー供給の違いとリスク. ■仕事依頼もお気軽にどうぞ■, 【書籍】 薬剤師のための医療情報検索テクニック(2019年), 【連載】 ■日経メディカル開発 OTC医薬品の比較と使い分け(2019年) インフルエンザ脳症はインフルエンザによって起こる重症の合併症のことです。 1歳をピークに6歳以下の乳幼児は発症しやすいのが特徴です。 異世界薬局(MFコミックス) Medical Tribune / PharmaTribune インフルエンザの流行に左右されていて、インフルエンザ罹患数が増えると脳症が増える可能性があります。 脳症を起こすと、15%にてんかんや発達障害などの後遺症が残ることもあり、まだまだ怖い病気であることには変わりません。� インフルエンザ脳症は、主に5歳頃までの小さなお子さんにみられる病気として知られていますが、大人が発症するケースもあります。 大学(兵庫医療大学/第一薬科大学)
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