インフルエンザロキソニン脳炎大人

インフルエンザの解熱にロキソニン（後発品名：ロブ錠、ロキソプロフェンNa錠など）は使えるのか、ロキソニンを使う場合の注意点、予防接種後の使用について解説。インフルエンザに使える解熱鎮痛剤の成分もあわせて確認しましょう。, インフルエンザの流行シーズンになると、「ロキソニンは使えない？強力すぎる？」「インフルエンザのときにロキソニンは使えるの？」といった質問をよく受けます。, インターネット上の情報も「ロキソニンはインフルエンザのときも使える」「ロキソニンはインフルエンザのときに使えない」といった意見がバラバラで、混乱される方もいるのではないでしょうか。, 実際、医療の現場でもインフルエンザのときにロキソニンを処方する医師もいれば、処方しない医師もおり、同じ症状でも使えると判断する医師もいれば、使わないと判断する医師もいるのが現状です。, しかし、少なくとも「明らかにインフルエンザのときに使うのはNG」な人やケース、ロキソニンを使うときに注意したいこと、ロキソニン以外にインフルエンザのときに使ってはいけない成分があります。, インフルエンザにかかっている15歳未満の子どもに対して一部の解熱鎮痛剤を使用したときに、インフルエンザ脳症の予後悪化や「急性脳症」や「肝臓の障害」がおこるライ症候群という症状が発生しました。, 死亡事故も起きていることから、インフルエンザでは一部の解熱鎮痛剤の使用を控えるようにと注意喚起されています。, 症状や後遺症など、インフルエンザ脳症の詳しい情報については関連記事をごらんください。, 15歳未満の子どもがインフルエンザのときに使用を禁止されている成分は、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs:Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs）に分類される成分のうち、「サリチル酸系」と呼ばれるグループ、ジクロフェナクナトリウム、メフェナム酸です。, インフルエンザの疑いがあるときは、これらの成分が含まれたものは市販薬も含めて使用しないようにしましょう。, また、15歳未満に対しての使用が禁止されているので、安全性を考えて成人の方もなるべく使わないようにしましょう。, 20歳以上の成人では、インフルエンザ治療薬（イナビル・タミフル・リレンザなど）と一緒に処方されることが多い薬にロキソニン（後発品名：ロブ錠、ロキソプロフェンNa錠など）があります。, インフルエンザの発症率が最も高いのも、世間で話題となる異常行動などが最も多いのも、インフルエンザ脳症・ライ症候群などの注意が最も必要なのも、「5歳～19歳」の未成年が中心です。, また、成人ではロキソニンとインフルエンザ脳症・ライ症候群との間に関連性が認められていないこともあり、事実上使用しても良いと判断されています。, ただし、医師・薬剤師によっては「インフルエンザにはロキソニンも使用しない」と考えている人もいるので、ロキソニンを処方しない医療機関もあります。, インフルエンザでは高熱が出るので、睡眠や食事が十分にとれなくなり、体力が落ちて重症化してしまうケースがあります。, このような場合、まずはロキソニンやアセトアミノフェンなどの解熱剤で熱を下げ、しっかりと安静できるようにしましょう。, なお、発熱や頭痛・痛みへのロキソニンの使用は対症療法であり、ロキソニン自体にインフルエンザを治療する効果はありません。, また、ロキソニンの効果も8時間程度なので、「インフルエンザの治療薬（イナビル・タミフル・リレンザなど）と一緒にロキソニンを使う」、「しっかりと睡眠をとって安静にするためにロキソニンを使う」といった、根本対応とセットで使うことを心がけましょう。, ロキソニンなどの対症療法薬は、インフルエンザの疑いがある場合はイナビル・タミフル・リレンザなどの治療薬とセットで使用するべき薬です。, インフルエンザで咳や鼻水や痰がひどい場合は市販の総合かぜ薬ではなく、症状にあった成分の薬を病院で処方してもらいましょう。, なお、市販の総合かぜ薬は万人向けに作られているため複数の成分が入っており、インフルエンザのときに使えないものや不向きな成分もあります。, 「インフルエンザかも？」という状態で、市販のロキソニン（ロキソニンSなど）を使用するのは20歳になってからにしましょう。, ロキソニンSは15歳以上から使えることになっていますが、10代はインフルエンザ脳症を含めて重症化や異常行動の発生率が高くなっています。, インフルエンザの治療薬（イナビル・タミフル・リレンザなど）と一緒にロキソニンを使うと、あっという間に熱が下がって体調が良くなってしまうことがあります。, しかし、インフルエンザウイルスは体調が良くなっても2～3日は体内に残っていいます。, 「治った？！」と勘違いして無理をすると、体内に残っているウイルスによって再発症することもあるので、熱が下がっても3日間は安静にして過ごしましょう。, インフルエンザワクチンの予防接種後に起こる発熱や頭痛など副反応の症状には、ロキソニンを使用してもほとんど問題はありません。, ただし、15歳未満は使用を避ける、複数の解熱剤を併用しないなど、通常の注意を守って正しく使用してください。, ロキソニンが市販薬でも買えるようになり、1回の使用でインフルエンザを治療できるイナビルが登場するなど、インフルエンザ治療はここ数年で飛躍的に進歩しました。, 一方で、あっという間に回復してしまうケースが増えるからこそ、治りきらずに無理をして再発したり他人にうつしてしまうケースも増えています。, 便利な薬が登場している今だからこそ、薬を上手に活用してしっかりとした治療と感染予防を実現しましょう！, ◯掲載している医薬品の添付文書情報は、セルフメディケーション・データベースセンターから提供されたものです。, ◯適正に使用したにもかかわらず副作用などの健康被害が発生した場合は(独)医薬品医療機器総合機構(TEL:03-3506-9541)にご相談ください。, ◯より詳細な情報を望まれる場合は、購入された薬局・薬店の薬剤師におたずねください。, ◯当サービスによって生じた損害について、株式会社ミナカラ及び、セルフメディケーション・データベースセンターではその賠償の責任を一切負わないものとします。, 掲載している各種情報は、株式会社ミナカラが調査した情報をもとにしています。出来るだけ正確な情報掲載に努めておりますが、内容を完全に保証するものではありません。, 掲載されている医療機関へ受診を希望される場合は、事前に必ず該当の医療機関に直接ご確認ください。, 当サービスによって生じた損害について、株式会社ミナカラではその賠償の責任を一切負わないものとします。情報に誤りがある場合には、お手数ですが株式会社ミナカラまでご連絡をいただけますようお願いいたします。. もちろん、大人が使用しても大丈夫ですよ。つまりインフルエンザ時の解熱剤として使用できるのは、大人ならロキソニン、子どもにはカロナールということになります。 ⇒【第1類医薬品】ロキソニンS 12錠[ケンコーコムロキソニン痛み止め]【rank】

フジテレビ / TBSラジオ

薬剤師のための医療情報検索テクニック（2019年）, 【連載】

), ( インフルエンザの予防接種による副作用についてご紹介します。「予防接種を受けたあとに発熱や下痢の症状が…これって副作用？」「大人と子どもで、副作用の症状に違いはあるの？」そんな疑問を医師 … インフルエンザの時は『カロナール』などの「アセトアミノフェン」を選ぶのが無難『ポンタール（一般名：メフェナム酸）』, ※小児のインフルエンザ患者への投与が、原則禁止されているNSAIDsの例 3) ・ろれつが回らず、意味不明な言葉を発する 6 　4) 日本小児科学会「インフルエンザ脳炎・脳症における解熱剤の影響について」 (2000), 解熱鎮痛薬のうち、『カロナール（一般名：アセトアミノフェン）』は「インフルエンザ脳症」のリスクを高めないことが示されているため、子どものインフルエンザの際には推奨されています5)。特に、38～38.5℃を超えるような異常な高熱は消耗や脱水のリスクにもなるため、適切な解熱をするようにしてください。, なお「アセトアミノフェン」製剤はドラッグストア等でも購入できるため、病院受診できない場合には良い選択肢になります。, 「インフルエンザ脳症」は、発症すると約30%が死亡し、約25%で後遺症が残るとされている、インフルエンザの最も重い合併症です6)。ほとんどは乳幼児で起こりますが、大人であってもリスクはゼロではありません。, 解熱鎮痛薬は、インフルエンザの高熱による辛さ・不快感を和らげるための「対症療法」の薬であって、熱を下げてもインフルエンザが早く治るわけではありません。そのため、特に高熱や関節痛で休養に支障があるわけでなければ、無理に解熱鎮痛薬を使う必要はありません。, また、普段健康な人であれば、インフルエンザは寝ていても3日ほどで自然に治癒しますが、5歳未満のこどもや65歳以上の高齢者、妊娠中や産後直後、呼吸器疾患をもつ人などでは重症化しやすいため、できるだけ病院受診をした方が無難です。こうした条件にあてはまらない人でも、「重症化」の兆候がある場合は早めに病院を受診するようにしてください。, なお、こうした重症化を防ぐためには、ワクチンによる予防が効果的です。特にリスクを抱えている人は、毎年の予防接種をお勧めします。, 1. yomiDr./朝日新聞AERA/BuzzFeed/日経新聞土曜版/日経トレンディ/大元気/女子SPA!ほか, 利益相反(COI)

（carnitine palmitoyltransferase-Ⅱ）が熱失活すると脂肪酸代謝が進まず、ATPが生産されなくなりエネルギー不足になる。脳血管内皮細胞は、エネルギー源の約70％を脂肪酸代謝に依存しており、脳血管内皮細胞でCPT-Ⅱ熱失活が起こるとエネルギー不足になり、脳血管内皮細胞の機能が障害されてインフルエンザ脳症に至る。, （NSAIDsとの関連性）・急に怒ったり、泣き出したり、歌い出したりする, インフルエンザの高熱で痙攣が起こることは珍しいことではなく、痙攣を起こしたからといってインフルエンザ脳炎であるとは限りません。, ただし、意識障害や異常行動をともなう場合は、インフルエンザ脳炎を発症している危険性があります。, インフルエンザ脳炎は、特に5歳以下の子どもに発症しやすい病気とされていますが、大人であっても発症することはあります。, 20歳以上の発症例は子どもの発症例よりも少ないものの、重症度においては決して軽視はできないと考えられています。, インフルエンザ脳炎の症状としては、子どもと同じように意識障害や異常行動、痙攣などがみられます。, 子どもの病気だと油断はせずに、大人であってもインフルエンザ脳炎の症状がみられたり、いつもと様子が違う場合にはすぐに医療機関を受診しましょう。, インフルエンザ脳炎・脳症が起こる原因ははっきりとはわかっていませんが、解熱鎮痛剤の成分の中でも、非ステロイド系解熱鎮痛剤とインフルエンザ脳炎・脳症との関連性が指摘されています。, 非ステロイド系の解熱鎮痛剤を使用しなくてもインフルエンザ脳炎・脳症を発症するため、非ステロイド系解熱鎮痛剤が脳炎・脳症を引き起こしていることは証明されていませんが、重症化に関与している可能性があります。, インフルエンザ脳炎・脳症を発症している人は、アスピリンなどのサリチル酸系、ジクロフェナクナトリウム、メフェナム酸の解熱鎮痛剤の使用が禁忌とされています。また、発症していなくても15歳未満の子どもへの使用は避けることとなっています。, インフルエンザの時の解熱鎮痛剤は、カロナールやアンピパ座薬などのアセトアミノフェンの薬の使用が推奨されています。, アスピリンなどの成分は市販の風邪薬にも含まれているため、自己判断で市販薬は使用せず、病院で処方された薬を使用してください。, インフルエンザ脳炎の症状が悪化すると、急激に自発呼吸が難しくなったり、肺出血や腹腔内出血を起こし、最悪の場合、心肺停止にいたる危険性もあります。少しでも早く医師の診断を受け、早期治療を行いましょう。, インフルエンザ脳炎の治療には、痙攣のコントロール、呼吸や循環器の管理、脳圧の軽減などの対症療法がとられます。また、抗インフルエンザ薬を使用し、インフルエンザウイルスの増殖を抑えます。, インフルエンザ脳炎や脳症の重症度によっては幅があるので一概には言えませんが、次のような身体障害や精神障害などの後遺症が残ることもあります。, ・身体障害…四肢麻痺、両麻痺、片麻痺

インフルエンザの合併症には、肺炎、中耳炎、関節炎などがありますが、その中でも深刻なのがインフルエンザ脳症・脳炎です。インフルエンザ脳炎は、重症化すると死に至ることや、重い後遺症を残すことがあります。 5歳以下、特に1歳〜3歳の子どもに発症しやすく、多くの場合はインフルエンザを発症してから1〜2日の間で脳炎の症状があらわれます。インフルエンザが重症化しやすい人は、ワクチン（予防接種）が大切, 「インフルエンザ脳症」は、インフルエンザウイルスに感染したことが原因で起こる意識障害やけいれんなど、インフルエンザの合併症のことを言います。バファリンなど市販の風邪薬にも含まれている「アスピリン」

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薬局薬剤師のブログ。薬局業務を円滑に進めるために必要な情報及び薬の疑問を解決した記録です。今後のため、少しでも参考になればと。目標は臨床薬局薬剤師。, 小児科学会では基本的にNSAIDsを避けるべきとしている。(そもそもほとんどのNSAIDsは小児の解熱に適応がない), ポンタールやボルタレンの添付文書には小児への投与はしないこととなっているが成人に関しては記載なし。, 平成 12 年以降新たに解熱鎮痛剤を投与された患者において、意識障害、痙攣等の脳症症状の症例報告が集積したことから、サリチル酸系医薬品、ジクロフェナクナトリウムを含め解熱鎮痛剤全般について、改めて平成 6 年以降に報告されたものも含め、薬剤使用の影響が疑われる急性脳症 28 例を検討した結果、次のような結論を得た。, 小児：インフルエンザ時にNSAIDsは投与すべきではない。(特にボルタレン、ポンタール), 成人：データなし。不明。禁忌や投与回避にはなっていないが、無駄に使用する必要性なし。, copyright© 2017-2020 phamnote.com all rights reserved. 8 ◆ここに記載されていることは「原則」であり、治療には各々の環境や状況により「例外」が存在します。, 【加筆】 ), (

Medical Tribune / PharmaTribune ), ( m3.com, 【講演】・幻視・幻覚的な訴えをするただし、インフルエンザの臨床経過中に脳炎・脳症を発症する可能性を考慮しますと、他の解熱剤の使用を検討することが望ましいと考えられます。 ※小児では、ウイルス性疾患の患者に投与しないことが原則です。" まぁそうですよね。 Copyright © お薬Q＆A　〜Fizz Drug Information〜 All rights reserved.

), ( 237 【医師監修】インフルエンザでカロナールやロキソニンなどの解熱剤は使えるのでしょうか。インフルエンザのときに飲んではいけない薬、大人と子どもで使用できる解熱剤に違いはあるのか … 　この副作用は「アスピリン」等に限らず、NSAIDs全体でリスクが指摘されています。, そのため厳密には、インフルエンザの時にNSAIDsを使うと、「インフルエンザ脳症（合併症）」の発症・重症化と、「ライ症候群（副作用）」の発症という、2つのリスクを発生させることになります7)。

22 2. ), ( 10 ■仕事依頼もお気軽にどうぞ■, 【書籍】インフルエンザのときに、成分によっては使えない解熱鎮痛剤があります。インフルエンザにかかっている15歳未満の子どもに対して一部の解熱鎮痛剤を使用したときに、インフルエンザ脳症の予後悪化や「急性脳症」や「肝臓の障害」がおこるライ症候群という症状が発生しました。死亡事故も起きていることから、インフルエンザでは一部の解熱鎮痛剤の使用を控えるようにと注意喚起されています。症状や後遺症など、インフルエンザ脳症の詳しい情報については関連記事をごらんください。異世界薬局（MFコミックス） ), ( ), ( 『カロナール（一般名：アセトアミノフェン）』は「インフルエンザ脳症」のリスクを高めない, 「期待の新薬」をダメ元で使ってはいけない理由、プラセボと比較する理由、「社会が期待する効果」と「臨床試験から見える効果」の乖離, 消毒用エタノールの濃度（vol%,w/w%,w/v%）の区別と、日本薬局方・消防法の規程～消毒効果と濃度換算, 新型コロナウイルスによる感染症（COVID-19）に関する情報を収集・共有する際に役立つ、公的機関や専門学会の情報と資料, インフルエンザの時に『ロキソニン』を使っても良い？～インフルエンザ脳症・ライ症候群のリスク. インフルエンザ脳症は子どもに多いが、大人でも絶対に起こらないわけではない日本薬剤師会JPALS CLレベル6

薬剤師会（大阪府/広島県/山口県）学会（日本薬局学会/プライマリ・ケア連合学会/アプライド・セラピューティクス学会）, 【監修・出演等】

OTC医薬品の比較と使い分け（2019年）ダイヤモンド・ドラッグストア

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